Своевременная последовательная и качественная помощь -
цель первого национального протокола по первичной реанимации новорожденных
в родзале
Д.АЛИЗАДЕ
Подготовлен первый национальный протокол по первичной реанимации
новорожденных в родзале. Об этом в беседе с "Эхо" сообщил
заведующий отделением реанимации новорожденных Научно-исследовательского
нститута акушерства и гинекологии Рустам Гусейнов.
По его словам, предложенные методы реанимации можно применять не
только в родзале и поликлиниках, но и в домашних условиях.
"Уже заложены два пакета рекомендаций. Кроме того, для каждой
больницы будет существовать свой протокол", - отметил специалист.
Между тем, как отметил Р.Гусейнов, в подготовке первого национального
протокола, утвержденного Центром инноваций Минздрава страны, помощь
оказали эксперты ВОЗ, специалисты в области неонатологии Ирена Захаре
и доктор наук, профессор Арунас Любшиц. Уместно отметить, что он
- руководитель курса неонатологии Института усовершенствования врачей
Вильнюса, а также сотрудник международных организаций в рамках обучения
неонатальных программ.
Цель протокола - своевременное последовательное и качественное
оказание первичной и реанимационной помощи новорожденным.
Одним из важных звеньев в цепи подготовки специалистов, по словам
Гусейнова, являются определенные клинические протоколы, на основании
которых врачи окажут первую помощь новорожденным.
"Отечественными специалистами подготовлены простые протоколы
по уходу за новорожденным. В основном они основаны на рекомендацих
ВОЗ. Кроме того была использована информация инструкторов. Эксперты
ВОЗ выступили оппонентами наших протоколов, оказали помощь в устранении
некоторых недочетов".
Между тем, как сообщил Гусейнов, знакомство с экспертами ВОЗ произошло
в Узбекистане. Группа отечественных специалистов побывала в этой
республике с целью ознакомления с организацией работы в родовспомогательных
учреждениях.
"В области неонатологии за небольшой срок были получены хорошие
результаты. Отечественных специалистов заинтерисовал вопрос помощи
узбекским коллегам. Выяснилось, что эксперты ВОЗ оказали большую
помощь в развитии неонатологии узбекским специалистам", - говорит
Р.Гусейнов.
Как отметил завотделением НИИ АГ, азербайджанские специалисты предложили
Арунасу Любшицу и Ирене Захари посетить Азербайджан и обучить отечественных
специалистов. За помощью в реализации этого проекта врачи обратились
в ЮНИСЕФ.
Так, по словам Р.Гусейнова, первый раз экперты ВОЗ побывали в нашей
стране в январе текущего года. "Они ознакомились с НИИ АГ,
Центральным городским родильным домом N5, Институтом педиатрии и
Перинатальным центром. Их впечатления были удручающими. Наша система
и уровень врачей намного отстают от уровня, к примеру, стран Балтии,
не говоря уже об известных центрах неонатологии. Когда приезжают
специалисты такого уровня из бывших стран СНГ, то они уже знакомы
с нашим менталитетом. Они хорошо знают наши проблемы, потому что
сталкивались с ними много лет назад".
Тогда, по словам Гусейнова, эксперты ВОЗ предложили план работы,
результат которой должны были оценить в свой второй приезд в Баку.
"После проведения переговоров совместно с представителями
Минздрава, ЮНИСЕФ, непосредственно врачами, работающими в этой системе,
была начата совместная работа, обучение, программы и перевод всей
перинатальной системы на новые "рельсы" в нашей стране",-
говорит Р.Гусейнов.
Специалист отметил, что в рамках реформы системы здравоохранения
страны, очередное звено - это подготовка специалистов в области
родовспоможения, изменение идеологии и др.
"Так, в январе были намечены программы обучения и подготовки
специалистов. Стало известно, что наши специалисты по закупке специального
оборудования не совсем компетентны в этих вопросах, нет базовой
подготовки людей, организация недостаточно соответствует нашим потребностям.
Современная аппаратура, которая используется в неонталогии, то есть
обеспечивающая жизнеобеспечение, достаточно сложная".
В ходе визита в Баку специалисты ВОЗ, по словам Р.Гусейнова, познакомились
с нашими перинатальными центрами и дали свои рекомендации.
"В частности, они отметили, что в строительстве этих центров
были допущены некоторые ошибки. Известно, что в нашей стране намечено
строительство 6 перинатальных центров".
Между тем Р.Гусейнов отметил, что в ходе очередного приезда в нашу
столицу Ирены Захаре и Арунаса Любшица, который состоялся в апреле
текущего года, были проведены семинары по обучению врачей-неонатологов,
среднего персонала, акушеров-гинекологов навыкам первичной реанимации
в родзале.
"Известно, что для новорожденного первые минуты жизни очень
значимы. Есть определенные критерии, которые определяют гарантии
дальнейшей здоровой жизни: громкий крик, цвет кожного покрова, нормальное
дыхание. Однако это не всегда так. Нужно приложить определенные
усилия, чтобы это произошло. Для этого врач должен за короткое время
оказать ребенку адекватную помощь".
К сожалению, по словам завотделением НИИ АГ, специалисты ВОЗ отметили,
что очень малый процент медперсонала, работающий непосредственно
в родзале, включая все категории сотрудников, не владеют вообще,
или недостаточно хорошо осведомлены о современных методах реанимации.
"С этой целью из различных клиник было подготовлено 40 человек
по оказанию первичной реанимации в родзале. Из них 12 человек получили
сертификат мастер-тренинга. То есть они имеют право сами проводить
занятия и подготавливать специалистов. Так, в ресурсном центре,
функционирующем в НИИ АГ, проходит обучение специалистов из регионов
страны".
По словам Р.Гусейнова, первый этап подготовки специалистов - это
уход за здоровым новорожденным.
"В этих вопросах у отечественных специалистов еще есть большие
проблемы. Уход за здоровым новрожденным с позиции современных взглядов
- это раннее грудное вскармливание, раннее прикладывание к груди
матери, партнерские роды и др. Кроме того, были затронуты вопросы
ухода за больным новорожденным, требующем интенсивной терапии, реанимации".
Кстати, посетив нашу страну уже в июне текущего года, специалисты
ВОЗ ознакомились с проделанной за этот период работой.
"Эксперты вновь посетили учреждения, в которых побывали в
январе. Конечно же, в некоторых из них они отметили улучшения и
сдвиги в положительную сторону. Об этом был написан отчет, который
был представлен в ЮНИСЕФ и Минздрав страны. Нам обещали закупку
наиболее необходимого специализированного оборудования".
Здесь уместно ометить, что первый национальный протокол по первичной
реанимации новорожденных принят Центром инновации Минздрава страны.
Сейчас идут технические доработки.
В свою очередь Р.Гусейнов выразил надежду, что после его принятия
будут отмечены серьезные сдвиги в области неонотологии.
Между тем он отметил, что положение с детской и материнской смертностью
в нашей стране удручающее, не считая те перемены, которые произошли
за последний период в системе здравоохранения. "Извращенная
кадровая политика, когда на работу принимались люди, далекие от
медицины, устаревшая аппаратура для жизнеобеспечения младенцев,
причина того, что смертность среди новорожденных в Азербайджане
достигла больших цифр",- резюмировал Р.Гусейнов.
|
общество
