"Психическое здоровье": от предрассудков к терпимости
ЛЕЙЛА ИСМАЙЛОВА, выпускница факультета социальной работы Колумбийского
университета (Нью-Йорк), программа Open Society Institute Social
Work
10 октября весь мир отмечал День
психического здоровья.
С развитием экономики
и внедрением демократических
ценностей общество начинает обращать внимание не
только на столь важные проблемы,
как охрана прав, образование,
экология, но и начинает
заботиться о людях, проблемы которых
долгое время игнорировались или считались
второстепенными. А забота о людях
с проблемами психического здоровья и является
одной из таких проблем.
Поскольку наша страна после обретения
независимости находится в начальном
периоде своего экономического развития,
качество заботы о таких людях у нас пока
находится на невысоком уровне.
Однако уже наступило время,
когда необходимо
обратить серьезное внимание на эти вопросы.
Вначале определимся с некоторыми
понятиями. Термин "психическое здоровье"
намного шире того, что зачастую под ним
подразумевается. Мы привыкли говорить о
психике только тогда, когда речь
идет уже о серьезных нарушениях психического
состояния. Однако это понятие включает
в себя в целом наше эмоциональное и душевное
благополучие, то, как мы себя
чувствуем, думаем и живем. Эмоциональная
уравновешенность, гармоничность
наших отношений в семье, на работе и с
окружающими, зрелость в поведении
и во взглядах, а также позитивный и оптимистичный
подход к жизни являются показателями
хорошего психического здоровья.
Что же является причиной того, что
услуги в данной области находятся на низком
уровне?
В первую очередь следует отметить, что
проблема у нас недооценивается, в
основном потому, что нам кажется,
будто она затрагивает только случаи серьезных
психических нарушений. По статистике
Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
каждый четвертый человек в мире имеет,
или имел на каком-то этапе жизни проблемы,
связанные с психическим
здоровьем. Если вдуматься, цифры ошеломляющие, и
Азербайджан в данном случае не
исключение. Постоянно угнетенное состояние,
депрессии, повышенную тревожность
или агрессивность, бессонницу, страхи и ночные
кошмары, мысли о смерти, недержание мочи
у детей, заикание, чрезмерное употребление
алкоголя или наркотиков, эмоциональные
травмы в результате потери близкого и многое
другое мы не расцениваем как проблемы
психического здоровья. В этом нет нашей вины,
поскольку мы просто не были этому
обучены! Но частично именно в силу этого мы не
пытаемся справиться с этим, продолжая
страдать и причинять боль близким.
А раз недооценивается сама проблема,
то недооцениваются и ее последствия.
Большинство развитых стран в последнее
время значительно увеличили вклады в
развитие сферы услуг в области охраны
и защиты психического здоровья своих граждан,
понимая, насколько тесно данная сфера
связана с другими областями жизнедеятельности
человека и государства. Хронические проблемы
в области психического здоровья могут
серьезно повлиять на трудоспособность
людей и даже привести к развитию
физиологических заболеваний (головные
боли, язва, инфаркт и др.). Например,
специалистами установлено, что оказание
помощи на ранних этапах человеку,
находящему успокоение в алкоголе,
будет стоить государству намного дешевле, чем
потеря трудоспособного гражданина,
медицинские расходы, связанные с лечением его
цирроза печени, а также последствия возможных
преступлений или аварий, совершенных
им в состоянии алкогольного опьянения.
Истинная забота о людях с проблемами
психического здоровья включает не только
лечение таких проблем, но и защиту
его прав и жизненных интересов.
Прежде чем произойдет перелом
в качестве услуг, предоставляемых в этой области,
должен произойти перелом в нашем отношении
к данной проблеме. Демократические
принципы тем и хороши, что они опираются
на принцип ценности и уважения к каждой
человеческой жизни и приводят к созданию
равных условий и возможностей для всех
членов общества независимо от их
природных или сложившихся преимуществ и
ограничений.
Иногда найти дополнительные финансовые
ресурсы государства и внедрить закон
намного проще, чем изменить отношение
окружающих. Стигматизация или предвзятое
(чаше всего негативное) отношение к
какой-то группе населения всегда окружало людей,
имеющих проблемы с психическим здоровьем.
Издавна такие люди изгонялись, считались
нечистыми и преследовались за их отличие
от других или за иногда необъяснимое
поведение. Но с развитием общества
и науки во многих странах люди стали понимать,
что такое мнение основывается на
предрассудках или незнании, а не на реальной
опасности или вреде таких людей.
Проблема заключается в том, что еще многие из нас
считают, что имеют право смеяться,
издеваться над человеком,
только потому, что
он чем-то не похож на нас или его
поступки мы иногда не можем объяснить. А вот когда
такое случается с нами самими или с
кем-то из наших близких, то мы понимаем,
насколько могут быть жестоки или невежественны
наши соседи, сотрудники,
родственники или просто люди на улице.
Вот тогда и начинаешь задумываться, кто же
больше опасен: внешне вполне интеллигентный
и образованный родитель, смеющийся
вместе со своим ребенком над прохожим,
который мучается от несуществующих образов,
или сам этот человек?
Почему так важно бороться со стигмой? Как и любое другое заболевание,
проблемы с психикой могут начаться у кого угодно в любом возрасте,
ни одна семья от этого не застрахована. Поэтому менять свое отношение
вы будете не только ради других, но и ради себя, чтобы когда, не
дай Бог, подобное случится с вами или с кем-то из ваших близких,
вы встретили понимание, поддержку и готовность помочь избавиться
от проблемы. Из-за боязни и незнания люди часто не обращаются за
помощью к специалистам и даже не догадываются, что многие страдания
могут быть облегчены. Психиатрия продвинулась очень далеко, особенно
за последние 10-15 лет, и уже давно не применяются методы лечения,
известные всем нам по фильму "Полет над гнездом кукушки".
Отметим важное отличие подхода, существующего в западных странах,
где сам человек и его близкие являются активными участниками процесса
лечения. Человек информирован о своей болезни, о методах ее лечения,
считается, что это помогает ему ее контролировать. Помимо качественных
лекарств и квалифицированных специалистов, поддержка и активное
участие близких являются неотъемлемой частью процесса выздоровления.
В наших же условиях таких людей родственники пугаются, сторонятся,
стыдятся, а иногда и просто от них отказываются. Неужели эти болезни
настолько неизлечимы и ситуации столь безнадежны? Конечно, есть
очень серьезные формы психических заболеваний, когда человеку рекомендуется
жить в ограниченных условиях и под постоянным присмотром врачей.
Но для многих людей, страдающих психическими расстройствами, госпитализация
необходима только в период обострения и только на какой-то ограниченный
период времени. После восстановления человек может продолжить лечение
в поликлинике или специализированных центрах, при этом продолжая
жить в обычных условиях. В связи с этим развитие системы внебольничной
помощи может вернуть многих людей из больниц к жизни в обществе.
При грамотной поддержке команды специалистов - психиатров, психологов
и социальных работников, понимании и соучастии родственников, а
также терпимом и понимающем отношении окружающих, такие люди вполне
могут вести полноценный образ жизни - учиться, работать, заводить
семьи. Как жаль, что чаще из-за страха и невежества, предрассудков
и стереотипов, а вовсе не из-за слабого материального обеспечения,
мы лишаем людей достойной жизни.
|