Приговор: крови нет
Нуждающиеся в донорской крови просят о помощи
С.КЕРИМОВА
-
Я будущий филолог. Очень люблю эту специальность. Наверное, это
больше призвание, чем профессия. Учусь в одном из государственных
вузов.
Первая пациентка, с которой
мы побеседовали в Институте
гематологии и трансфузиологии
наотрез отказалась называть свое
имя. На лице у нее была
марлевая повязка,
но поверх выглядывали
очень выразительные глаза.
Ей 20 лет, выглядит не
старше чем на 18.
Лечащий врач
сообщила, что
у нее одно из самых
опасных заболеваний,
которое часто
звучит как приговор,
- острый лейкоз.
— Давно ты страдаешь этим заболеванием?
Сколько ты уже здесь?
— В апреле я почувствовала
недомогание и сразу
же обратилась к врачам.
Но мне поставили
неверный диагноз - лечили от
краснухи... В этой
больнице я уже 11 дней.
Мать девушки рассказала, что диагноз
действительно поставили ошибочный.
"По каким больницам
мы только не ходили. Мы обращались
и в гематологическое отделение
Республиканской клинической больницы.
Сдали все анализы и, что удивительно,
все они вышли "чистыми".
А девочке в то время становилось
все хуже и хуже, но нас
не стали держать в больнице.
Дочку отпустили домой на
амбулаторное лечение.
Врачи прописали дочери
обычные витамины,
это, естественно, не помогло.
Консилиум тоже не дал
никаких результатов. Главврач
Республиканской больницы
нас уверил, что у дочери
на 70% кожное заболевание.
Столько мытарств,
столько ненужных лекарств,
когда каждое лекарство имеет
побочное действие.
Такой слабой девочке
прописали бисептол по 4 таблетки
в день. После выяснилось, что это
только ухудшило ее состояние, так как
бисептол разжижает
кровь... Ей опять стало хуже
и только врачи
"Скорой помощи" направили
нас сюда.
— За эти 11 дней, пока я здесь,
мне один раз перелили кровь.
Когда мы обратились
в Банк крови,
то подходящей по группе
и резусу крови не оказалось.
Просто доноров
очень мало. Ведь
никто не знает, как эта кровь
нужна нам.
— Как нашли нужную кровь?
— Попросили родственницу и она
сдала свою кровь для меня.
Но врачи говорят, что
необходимы повторные
переливания...
"Но если бы только болезнь, - говорит
мать девочки. - "У дочки проблемы
и в вузе. Ее, несмотря
на медицинские
справки, попросту исключили из
института. Она так
переживала, что
даже в бреду
спрашивала: "Что решили
мама? Исключают меня
или я остаюсь
на второй год?"
Я не знала как быть,
как успокоить дочь.
Эти переживания
лишь усугубили
болезнь". На просьбу
назвать учебное
заведение мама девочки
отказалась.
Больные рассказывают, что проблема
с нехваткой донорской крови стоит
довольно остро.
Родительница мальчика,
которой врачи
сказали, что если
через два дня кровь не
перельют, то ее сыну
скорее всего не жить,
рыдала до беспамятства.
Она упала в обморок,
когда узнала, что нужной
крови нет.
Но врачи сами решили
помочь ребенку и кто-то
из медперсонала
сдал свою кровь.
Больные говорят,
что довольно часто
врачи и
медсестры оказываются
добровольными донорами,
но иногда найти
подходящую группу
не удается.
Меджиду Намазову 69 лет.
Большую часть жизни - 52 года,
он проработал на одном из
государственных предприятий.
Никогда и ничем не болел.
Только месяц назад почувствовал
слабость и недомогание.
Лечащий врач мне сообщила,
что и у Меджида Намазова
диагноз схож с диагнозом первой
пациентки.
— Сегодня сын
поехал в Банк крови,
если подходящей
крови не будет,
то придется
опять отложить...
Это при том,
что у меня III группа,
представляю, как
тяжело тем, у кого I.
— Сколько раз вам переливали кровь?
— За эти 20 дней - 2 раза. Врачи говорят,
что требуется еще и третий раз,
но с донором проблема.
Руфату 21 год. Он выпускник
Гянджинского университета.
Очень бледен, но при этом
не теряет присутствия духа.
Болеет уже 7 месяцев. Однако, как
говорят его близкие, военкомат
Азизбековского района
на такого рода "несерьезные
заболевания"
не обращает внимания.
— В Каспаровской больнице,
куда нас направил
военкомат, меня все уверяли,
в том числе главврач, что мой
сын здоров и годен к службе.
- рассказывает мама Руфата.
- У меня есть документ,
который подписали 9 врачей этой
больницы, подтверждающий,
что мой сын здоров.
Хотя в это время
его болезнь уже
прогрессировала и
все признаки были уже налицо...
— Сколько раз сыну переливали кровь?
— Уже 8 раз.
— Были ли проблемы
с донорской кровью?
— Да, крови просто
недостает, так как
доноров очень мало.
Например, 4 раза
помогли родственники
и друзья сына, и
4 раза кровь удалось
получить из Банка крови.
— В какую цену вам это обходится?
— Теперь цена не имеет значения,
ведь от этого зависит
жизнь моего сына.
Я бы попросила
всех прислушаться к этому
горю... и помочь
по возможности
решить проблему
донорской крови.
Эльгизу Мустафаеву всего 18 лет.
— Мы из Агдашского района.
Родители занимаются сельским
хозяйством. Других заработков
нет. Нет денег даже на лекарства
и еду... О переливании крови
и говорить нечего.
Остается или надеятся
на чудо и помощь людей, или
ждать смерти.
От тети Эльгиза мы узнали,
что болезнь проявилась месяц назад.
Один больной был одет
в военную форму.
Он спал прямо в одежде.
Как рассказала о нем медсестра
Севиндж Пашаева, он - единственный
сын в семье. Ему 21 год.
— Все его называют
"Солдат". Третий день как
прибыл сюда из госпиталя.
— Думаю, что ему
общество и каждый гражданин
обязаны помочь. Ведь все
же он защитник
Родины, а семья его
не имеет средств, чтобы
оплачивать дорогостоящие
лекарства и
периодически переливать
столь необходимую кровь.
- сообщила С.Пашаева.
Встретили 20-летнего парня.
Он также отказался представиться.
5 месяцев находится
в этой больнице.
Диагноз - острый лейкоз.
Он постоянно нуждается
в переливаниях
крови, но проблема
с донорами не
всегда позволяет
это сделать вовремя.
— Его особенно жаль потому,
что у него нет родителей,
- рассказывает
С.Пашаева. - Хочу обратиться
ко всем, кто прочитает
эту статью. Помогите,
кто чем может.
Именно от вашего
участия зависит
жизнь этих молодых людей.
Не дайте им умереть
в отчаянии".
"Конечно же, недостаток
в донорах есть, - сообщил
"Эхо" директор Банка
крови Научно-исследовательского
института гематологии
и трансфузиологии,
член Координационного
совета службы крови стран СНГ
Азад Гаджиев.
В советские годы
система была хорошо
налажена, благодаря чему
в стране всегда
были необходимые
запасы крови.
Как известно, это
носило т.н. "добровольно-принудительный"
характер. В настоящее
время мы не можем кого-либо
принуждать сдавать кровь, что
полностью меняет картину.
У нас только "добровольцы".
— Сколько у вас добровольных доноров?
— К большому сожалению,
их не так много.
Я не могу разглашать
эти данные. Могу лишь сказать,
что количество добровольцев
не покрывает потребности.
Помимо этого за последние
годы во всем мире научное
отношение к донорству
изменилось. Требования,
предъявляемые к физическому
состоянию донора, стали
значительно жестче, что также
сократило число
потенциальных
доноров. Также,
согласно данным
авторитетных
медицинских организаций,
установлено,
что бесплатное
или "добровольное"
донорство наиболее безопасно.
Так как в этом случае
довольно низкая выявляемость
гемотрансвестивных инфекций,
гепатита С, А, В, СПИДа и т.д.
Поэтому общемировая стратегия
Службы крови - это упор
на доноров-добровольцев,
так как они более надежны.
Это, как правило,
добропорядочные люди.
Но, к сожалению,
на сегодняшний
день полностью отойти
от платного
донорства мы не можем.
Это объясняется тем, что
остронуждающихся в крови больных
много, а крови недостает.
— Вы прибегаете к услугам
лишь добровольных и платных доноров?
— Есть 3 категории
доноров, это: добровольцы,
платные доноры и
родственники и близкие больных.
Или, допустим, кто-то
просит через своих знакомых
сдать кровь для своего ребенка и т.д.
Платные доноры -
это люди, чей источник
существования является сдача крови.
Мы им платим за это 50000 манатов.
— За какой объем?
— Кровь у донора мы можем
взять в зависимости
от его физического состояния.
Если допустим, человек
полный, то можем взять
больше, если худой, то меньше.
Или, например, в первый раз
сразу большое количество крови
брать немного рискованно,
так как мы не
знаем возможную
реакцию организма. В первый раз
мы берем 200-250
миллилитров, не больше.
У активных, т.е. регулярных
доноров, - от 300 до 450
миллилитров, в зависимости
от самочувствия донора.
— Значит, плата осуществляется в
зависимости от объема крови? Или...
— Нет, плата осуществляется
за единицу крови.
Кстати, такая система
оплаты практикуется
во многих развитых странах мира.
Но вообще кровь
сама по себе бесплатна.
Деньги берутся потому,
что необходимы
дорогостоящие реактивы,
мешки - т.н. "тара для
крови". Эти мешки уже
содержат внутри
консерванты для хранения крови.
Сегодня уже появились
4-камерные мешки,
которые сразу же позволяют
разделить кровь на эритроцитарную и
тромбоцитарную массы, на плазму
и суспензию. Этим самым
процедура была намного облегчена.
Мы планируем в будущем это
внедрить в нашем Банке крови, но
пока у нас нет
финансовых возможностей.
Но не все так плохо. Так,
благодаря поддержке Программе
развития ООН и
правительству
Норвегии с прошлого
года мы проводим специальную
программу, пропагандируем
донорство.
Мы привлекли к этому
представительство Международного
Красного Креста
и подписали с ними меморандум
о сотрудничестве, а также
Азербайджанское общество
Красного Полумесяца.
— Медобследование донора бесплатно?
— Конечно. Все, что касается доноров,
- анализы, обследования, тесты, анкета -
бесплатно. После сдачи крови мы
даем легкий завтрак.
Эта хорошая "советская"
традиция дает возможность
проконтролировать
состояние их здоровья.
Кстати, возрастные границы
доноров передвинулись
до 65 лет.
— В анкете есть вопрос
о том, не принимал ли донор
за 48 часов до сдачи спиртные
напитки. В случае, если
донор принимал, то
кровь не берется?
— Да. Желательно,
чтобы донор не только
не употреблял спиртное, но
и не курил за несколько
часов до сдачи.
— Бывает ли так,
что из-за большой потребности
в крови вы все
же прибегаете к
услугам этих
платных "доноров"?
— Алкоголики
сразу же отклоняются.
Но не исключено, что
где-то их кровь берется.
В Банке крови
благодаря анкетам-вопросникам
такие "доноры" отсеиваются.
Донор - это почетное звание,
это благородно само по себе.
Человек, сдающий свою кровь,
должен быть здоров и
не иметь вредных привычек.
Мы считаем, что лучше
кому-либо недодать
кровь, чем перенести
больному СПИД, сифилис,
гепатит и т.д.
Но, повторюсь, может быть,
где-то и пропускаются
алкоголики.
Дело в том, что
доноры предлагают
свою кровь не
только Банку крови.
Существуют и
станции переливания
практически во
всех больницах,
в районах. Ко
мне поступали такие
сигналы. Мы пытаемся с этим
бороться, но такие
медучреждения не относятся
к нашему институту.
Тем не менее хочу отметить
также, что сегодня
немного изменилась ментальность.
Стало больше желающих сдать
кровь, особенно среди молодежи,
чаще по религиозным причинам.
Например, при содействии главы
духовенства шейх уль-ислама Аллахшукюра
Пашазаде и в прошлом, и
в этом годах мы проводим
акции в дни Ашуры.
Сдача бывает очень большой.
За один день примерно
700-800 литров крови.
Но, к сожалению, не
вся кровь используется
- какая-то часть бракуется.
У нас большой контингент
детей, подростков и
взрослых людей,
больных
талассемией
и гемофилией.
Это бич
нашего населения. Так,
больных талассемией
свыше 2000 человек.
Среди них есть
больные, страдающие
клинической
формой заболевания,
и в этом
случае постоянные
переливания
крови необходимы.
— Как часто бывают
нужны переливания?
— Это индивидуально. Но
не реже двух раз в месяц.
Однако очень частые переливания,
даже если они необходимы,
мы обеспечить не можем.
Многое зависит от
осознания этой проблемы
гражданами.
— Были ли случаи, когда больной погибал
из-за нехватки крови? Высокая
ли смертность по этой
причине?
— В мою бытность здесь, т.е.
с 2003 года,
таких случаев не было.
У нас есть распоряжение
Минздрава, согласно
которому в первую
очередь мы снабжаем
кровью больных
гинекологического
профиля и
больных, подвергшихся
оперативному вмешательству.
Это объясняется тем, что
в гинекологии, к сожалению,
самая высокая смертность.
Также наблюдается высокая
смертность от кровотечений.
Мы стараемся отдавать
приоритеты
неотложным ситуациям.
Например, больной талассемией
может подождать дней 5,
а в случае
хирургического вмешательства,
или когда человек попал в
катастрофу, от срока
поставки крови зависит,
выживет больной или погибнет.
— Насколько известно,
в России кровь
для больного бесплатна, а
донор получает деньги из бюджета.
А как обстоят дела у нас?
Больной платит за кровь?
— Мы поставляем очень много бесплатной крови по неотложным вызовам,
по требованиям. Но полностью все взять на себя Банк крови не может.
Тем более что деньги донору выплачиваются не из бюджета. Именно
поэтому больные часто сами платят за кровь. Еще раз отмечу, что
это чисто символическая плата, чтобы покрыть стоимость реактивов,
и пр.
|